Q.高血壓藥如何治療?

  A. 高血壓治療可區分為非藥物性及藥物性,兩者必須同時實行 ,效果才佳。

     非藥物性治療又稱為生活型態調整〈Life-style modification〉其方式及降血壓功效詳見下表。健康的生活型態,對每一個人來說,都是防止血壓升高的好方法;尤其對於高血壓的患者來說,適當地調整生活型態,更是達成血壓控制不可或缺的重要環節。根據2003JNC 7的報告建議,維持理想體重、採用高鉀高鈣的高血壓保健飲食原則、減少飲食中的鈉、增加身體活動量、以及避免過量飲酒等生活型態的調整,具有降低血壓的功效,可作為一般人預防高血壓的保健方法,及高血壓患者採行的非藥物治療方法。

本院院長指出,針對初期邊緣性或輕度高血壓患者,若無合併不適症狀〈頭暈、頸部酸硬、胸悶、胸痛、心悸…等〉可先採用此類方式治療三至六個月,若無法將血壓控制治療目標,才考慮藥物治療。

 

藥物性治療世界衞生組織,1999新公佈的六類主要治療藥物,分別為: 利尿劑(diuretics)、乙型阻斷劑(β-blockers)、鈣離子阻斷劑(calcium antagonists)、血管收縮素轉化酶抑制(ACEI)、血管收縮素酶接受體拮抗劑(angiotensins  anta-

gonists)、甲型阻斷劑 (α-blockers)。治療藥物的選擇運用,應由醫師的專業判斷來決定,切勿擅自購藥或服用他人降血壓藥!同時切記日常生活的管理有助於血壓控制,除了預防高血壓惡化,亦可增強抗高血壓藥物療效,甚至減少藥量的使用而提高病人的生活品質!  

 

項目

內容

降低收縮壓的功能

減重

維持正常體重(BMI1 18.523.9)

每減重10公斤,可降收縮壓520 mmHg

採用DASH2飲食原則

飲食中含大量水果、蔬菜、選用飽和脂肪酸及總脂肪含量少的低脂食物

810 mmHg

飲食少鈉

降低飲食中鈉含量,於每日2.4 g鈉(即6 g食鹽)以內

28 mmHg

增加身體活動

進行規律的有氧活動計劃,如快走,至少每週3天,每天30分鐘以上

49 mmHg

控制飲酒量

男性每天酒精攝取量不超過30cc,體重較輕者或女性,不超過15cc(30cc酒精,約等於720cc啤酒、300 cc紅酒或60cc威士忌)

24 mmHg

* 上述療法的功效與維持時間、實踐程度有關,對於某些人效果甚至更好)

1 BMI:身體質量指數[體重(公斤)]/[身高(公尺)]2

2 DASHDietary Approach to Stop Hypertension, 高血壓保健飲食原則

以上飲食以2100大卡/每日為設計,可依臨床需要改善

 

倘若不幸罹患高血壓,一定要積極勇敢的面對它,逃避只會加重病情。患者一定要有耐心的與醫師攜手合作,才不會被高血壓打敗。有信心、有毅力才是戰勝病魔的最佳武器。健康好診所希望提供給您任何有關醫療保健的諮詢,我們希望創造一個高品質、不一樣的醫療環境,不僅是一個治病的醫療機構更是提供預防保健諮詢養生之道的來源,期盼大家共同努力,以降低心血管疾病的發生。

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